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sexta-feira, 10 de outubro de 2025

Família de Genebra denuncia falhas graves em seguradora de saúde

Família de Genebra denuncia falhas graves em seguradora de saúde

Genebra, Suíça; Uma família residente em Genebra enfrenta uma situação preocupante envolvendo a seguradora Assura, após tentarem unificar seus planos de saúde e se depararem com graves falhas no atendimento, atrasos e duplicação de seguros. O caso, revelado à nossa redação, evidencia problemas de comunicação, falhas na execução de pedidos de cancelamento e atrasos em pagamentos devidos.

Segundo relato da cliente, identificada apenas como Sra. R., a família estava anteriormente segurada da seguinte forma:

  • Seguro básico: KPT

  • Seguro suplementar: INNOVA

O marido e o filho estavam inscritos em outro plano, Helsana. Em 2024, a família decidiu centralizar todos os seguros na Assura, sendo auxiliada por um consultor de seguros.


1. Problemas com cancelamentos e mudanças de seguro

  • Cancelamento do seguro básico (KPT) não aceito: A cliente já tinha consciência de pendências financeiras, mas confiou nas garantias do consultor de que ele resolveria a situação. Após meses de espera e diversas tentativas de esclarecimento, o cancelamento não foi processado, mantendo a família em KPT mesmo após solicitar a mudança.

  • Cancelamento de seguros suplementares não realizado: A Sra. R. informou explicitamente que os planos INNOVA, Helsana do marido e do filho também deveriam ser cancelados, fornecendo todos os dados necessários. O consultor não executou os pedidos e agora alega não ter sido informado. Como resultado, os contratos permanecem ativos e foram perdidos os prazos de cancelamento, gerando duplicação de seguros.

  • Consultor prometeu soluções que não se concretizaram: Apesar de saber que os cancelamentos não seriam aceites, o consultor continuou a afirmar que tudo seria resolvido, com o único objetivo de vender a nova apólice.


2. Falhas na comunicação e profissionalismo

  • Informações contraditórias e atrasadas foram fornecidas repetidamente.

  • A cliente teve de insistir diversas vezes para obter respostas.

  • Erros não foram assumidos e as soluções apresentadas nunca correspondiam ao solicitado.

  • Promessas de pagamento de uma prémia de indicação foram adiadas e não cumpridas.

Em contato telefônico, a seguradora pediu desculpas, explicando que o consultor enfrentava dificuldades pessoais, sem, no entanto, resolver a situação.


3. Contato com o superior do consultor

A cliente tentou resolver o problema com o superior do consultor, Sr. B., sem sucesso:

  • Propostas de adiar a resolução para 2026 ou cancelar contratos sem pagamento da prémia foram oferecidas, mas não atendiam às necessidades da família.

  • Solicitações de confirmação oficial por escrito de que o marido e o filho não estavam segurados na Assura foram recusadas, sendo emitida apenas uma mensagem de WhatsApp, considerada insuficiente.


4. Prémia de recomendação pendente

O consultor havia prometido que o pagamento seria feito diretamente à cliente, mas enviou o valor à irmã da cliente, causando transtornos e atrasos. Até o momento, a prémia de 980 CHF não foi paga.


5. Situação atual (desde março de 2025)

  • O seguro KPT manteve a família ativa, impedindo a migração completa para Assura.

  • Grandes faturas foram emitidas para a família, incluindo seguro básico e suplementares, mesmo que alguns já estivessem ativos em outros planos.

  • O contrato da cliente com Assura foi rescindido sem aviso prévio, sem compensação ou justificativa.

  • A duplicação de seguros permanece, resultando em custos elevados.

  • A prémia de indicação continua pendente.


6. Demandas da família

  1. Emissão de confirmação oficial de que o marido e o filho não estão segurados na Assura.

  2. Pagamento imediato da prémia de 980 CHF.

  3. Correção das duplicações de seguro.


Resumo do caso

Apesar de inúmeras tentativas de resolução direta com o consultor e seu superior, nenhuma solução satisfatória foi oferecida. O caso resultou em:

  • Cancelamentos não realizados e seguros indevidamente ativos

  • Duplicação de seguros suplementares

  • Faturas elevadas e inesperadas

  • Rescisão contratual sem compensação

  • Prémia de 980 CHF não paga

  • Falta de confirmação oficial do status de seguros da família

O episódio em Genebra evidencia falhas graves no atendimento ao cliente e alerta para a necessidade de maior supervisão e clareza nos processos das seguradoras suíças.




Revista Repórter X Editora Schweiz Oficial

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